Nekting og utsatt innsyn for innbygger på Helsenorge
Her finner du teknisk informasjon for både helsepersonell, IKT-ansatte og leverandører, som kan bidra til økt forståelse for når innbygger kan se prøvesvarene på Helsenorge, retningslinjer og beregningsmetode.
Nekting, øyeblikkelig tilgjengeliggjøring, eller utsatt innsyn for innbygger på Helsenorge
Innbyggere vil få innsyn i de aller fleste prøvesvar så snart Svarrapporten har fått status Endelig, og vil bli varslet om disse hvis innbygger aktivt har bedt om denne varslingen på Helsenorge (som standard er varsling slått av etter mai 2026).
Hvis det er snakk om patologiske analyser eller radiologiske undersøkelser, utsettes pasientens innsyn med 14 dager, og for genetiske analyser, i 90 dager.
For detaljer, se spørsmål under.
For mer informasjon om prøvesvar på Helsenorge, se her
I dagens løsning gjelder innstillinger for hele svarrapporten. Så hvis ett enkelt analyseresultat gir 14 dagers utsatt innsyn for innbygger i Helsenorge, og alle andre analyseresultater har 0 dager, vil hele svarrapporten utsettes i 14 dager.
Hvis en svarrapport kun inneholder ett analyseresultat, vil det fortsatt gjelde for hele svarrapporten, da det kan komme endringer eller tillegg til opprinnelig rekvisisjon og svarrapport.
Hvis det er satt en manuell innstilling av helsepersonell, vil denne også gjelde for hele svarrapporten.
Utsatt insyn gjelder kun for innbyggere på Helsenorgel. Helsepersonell som behandler pasienten, vil få tilgang til svarrapporten umiddelbart, uavhengig av status på svarrapporten, Foreløpig, Registret, Endelig etc.
Helsepersonell kan både forlenge, forkorte, frigi øyeblikkelig, eller nekte innsyn for pasienten i Helsenorge, og dette kan gjøres når EPJ-systemet og/eller Rekvisisjonsløsningen(e) er koblet til Personvern- og tilgangsstyring (PTS-API) hos NHN.
Se også eget spørsmål om hva som skal til for å sette egne innstillinger for utsatt innsyn.
Helsepersonell som rekvirerer en analyse/undersøkelse, eller på annen måte behandler pasienten, har mulighet til å overstyre regler for automatisk utsatt innsyn (0, 14 eller 90 dagers utsatt innsyn), enten som en innstilling i rekvisisjonsøyeblikket, eller etter å ha mottatt svarrapporten (husk at pasienten allerede kan ha sett innholdet, hvis dato for utsatt innsyn er passert).
I tillegg vil helsepersonell som benytter EPJ-system med tilgang til Kjernejournal, kunne se og endre på når innbygger får innsyn i hver enkelt svarrapport. Dette kan gjøres ved å åpne pasienten sin svarrapport under ny fane Prøvesvar i Kjernejournal Portal, og benytte tilhørende administrasjonsgrensesnitt.
I rekvireringsøyeblikket kan du velge å IKKE LEGGE INN noen innstilling, som da vil følge nasjonale retningslinjer for utsatt innsyn for innbygger, med 0, 14 eller 90 dager.
Alternativt kan du manuel påvirke når innbygger får innsyn i prøvesvarene som blir sendt til Pasientens prøvesvar, når de har status endelig;
øyeblikkelig tilgjengeliggjøring (N),
på en gitt dato (NORU) eller antall dager fra mottatt prøvesvar
aldri (NORN_*).
Tilgangsbegrensninger | Kodeverdi i 9603 | Forklaring av hvordan innstillingen ivaretas |
Normal | N | Ingen utsettelse gjelder og pasienten får øyeblikkelig tilgang. "N" vil overstyre automatiske "Kriterier for utsatt innsyn" og oppheve ALLE eventuelle manuelt satte UTSETTELSER. "N" vil ikke kunne oppheve noen kode for NEKTING, men dette er pr Q1 2026 ikke implementert. Årsaken er at Hdir som dataansvarlig ikke ønsker at en nekting skal kunne oppheves av annet helsepersonell. Eventuell begrensning i oppheving av nekting, er pågående diskusjon. |
Nektet, eget ønske | NORN_EPO | PASIENT-NEKT -nektet pasientinnsyn uten tidsbegrensning |
Nektet, fare for helsepersonell | NORN_FFH | PASIENT-NEKT -nektet pasientinnsyn uten tidsbegrensning |
Nektet, fare for liv | NORN_FFL | PASIENT-NEKT -nektet pasientinnsyn uten tidsbegrensning |
Nektet, klart utilrådelig | NORN_KUT | PASIENT-NEKT -nektet pasientinnsyn uten tidsbegrensning |
Nektet foreldreansvarlig | NORN_FORANS | Nektet innsyn for pasientens foresatte og/eller fullmaktshaver, frem til pasienten blir 16 år. Når NORN_FORANS automatisk oppheves ved fylte 16 år, vil eventuelle fullmaktshavere få tilgang. Pasienten selv vil ha tilgang til egne prøvesvar som UNGDOM (når Helsenorge åpner for 12-16 år) og som "voksen" (over 16 år). NORN_FORANS er forventet levert av NHN i løpet av Q2 2026 |
Nektet Ungdom | NORN_UNGDOM | Nektet innsyn for pasienten som UNGDOM mellom 12 og 16 år. Når NORN_UNGDOM automatisk oppheves ved fylte 16 år, vil ungdommen selv få tilgang som "voksen", i tillegg til eventuelle fullmaktshavere. NORN_UNGDOM er forventet levert av NHN i løpet av Q2 2026 |
Utsatt innsyn | NORU | Utsatt innsyn til en gitt dato. Etter denne datoen vil pasienten og eventuelle representasjoner, få tilgang. Manuelt satt utsatt innsyn vil overstyre automatiske "Kriterier for utsatt innsyn", 0,14 eller 90 dager. |
Ingen innstilling | N/A | Automatisk beregning av "Kriterier for utsatt innsyn", som gir 0, 14 eller 90 dagers utsettelse. Etter denne datoen vil pasienten og eventuelle representasjoner, få tilgang. |
Pasientens prøvesvar vil ved mottak av en svarrapport sjekke følgende i denne rekkefølgen;
Er svarrapportens status "F" - "Endelig" eller "A" - "Tillegg", hvis ikke beregnes ingen dato for utsatt innsyn, hverken manuelt eller automatisk.
Finnes det allerede en manuell innstillinger for tilhørende rekvisisjon, så gjelder denne datoen for utsatt innsyn foran automatisk beregning av utsatt innsyn, også for eventuelle endringer i svarrapporten.
Hvis det ikke finnes manuelle innstillinger for utsatt innsyn, beregnes dato for utsatt innsyn for innbygger i Helsenorge automatisk, basert på "Tekniske beskrivelser for utsatt innsyn", se eget spørsmål om dette.
Dato for automatisk utsatt innsyn, beregnes fra Endelig Svarrapport sin opprettelsesdato hos laboratoriet eller radiologivirksomheten, <GenDate> + antall dagers utsatt innsyn (0, 14 eller 90 dager fra "Teknisk beskrivelse for utsatt innsyn")
Hvis det sendes en ENDRING av en tidligere ENDELIG svarrapport, beregnes utsatt innsyn på nytt, etter følgende regler;
Hvis det tidligere er satt en manuell innstilling for utsatt innsyn, beholdes samme manuelle innstilling også for den endrede svarrapporten, uavhengig av svarrapportens endrede innhold og om prøvesvaret allerede er tilgjengelig for pasienten, eller ikke.
Hvis det er automatisk beregnet dato for utsatt innsyn, beregnes en ny dato for utsatt innsyn, basert på den nye svarrapportens endrede innhold, som gir en ny dato basert på <Gendate> + antall dager beregnet fra den endrede svarrapportens innhold (0, 14 eller 90 dager).
Hvis beregnet dato for utsatt innsyn er historisk (tidligere enn i dag), eller utsatt innsyn beregnes til 0 dager, tilgjengeliggjøres svarrapporten umiddelbart.
Hvis helsepersonell frigir en svarrapport med øyeblikkelig virkning, ved å angi kode "N" - ingen tilgangsbegrensning, vil en eventuell tidligere beregnet dato for utsatt innsyn slettes, og svarrapporten tilgjengeliggjøres umiddelbart.
Pasientens prøvesvar benytter informasjonselementer fra profiler av Svarrapportering av medisinske tjenester v1.4 for å avgjøre hvilke svarrapporter som skal ha utsatt innsyn. Tjenesten benytter informasjon fra både meldingstypen og kodeverket som beskriver hver enkelt analyse/undersøkelse.
Når en svarrapport inneholder minst ett prøvesvar som skal ha utsatt innsyn, blir hele svarrapporten holdt tilbake antall dager som det prøvesvaret med lengst utsettelse tilsier.
På Helsedirektoratets nettside for Digital samhandling, finnes informasjon om både hvilke retningslinjer som gjelder for utsatt innsyn til innbygger, og beskrivelse av de tekniske kriteriene for hva som utløser utsatt innsyn, under Pasientens prøvesvar. Her er en oppsummert teknisk beskrivesle;
0 dagers utsatt innsyn, hvis ikke følgende inntreffer;
14 dagers utsatt innsyn når hele eller minst ett analyseresultat har:
Message/ServReport/MsgDescr har kodetekst fra kodeverk 8202 som tilsier radiologi eller patologi.
Message/ServReport/ServReport/Patient/ResultItem/Investigation/Id benytter kodeverk 7010 Patologi, eller 7280 NLK, hvor primært eller sekundært fagområde er patologi eller tilhører gruppering tumormatrkører.
Message/ServReport/ServReport/Patient/ResultItem/Investigation/Id benytter kun kodeverk 8212 lokale koder, men ikke hvis OT=Identifikasjon eller Mengde.
90 dagers utsatt innsyn når hele eller minst ett analyseresultat har:
Message/ServReport/MsgDescr har kodetekst MGEN fra kodeverk 8202
Message/ServReport/ServReport/Patient/ResultItem/Investigation/Id benytter kodeverk 7280 NLK, hvor primært eller sekundært fagområde er Medisinsk genetikk
PS: I tillegg til teknisk notat fra Helsedirektoratet, vil følgende ikke beskrevne situasjoner, hånderes slik;
Hvis Message/ServReport/MsgDescr har en av følgende kodeverdier med tilhørende kodetekst fra kodeverk 8202 Type laboratoriemelding:
AN - Annet + SVAR_RTG gir 14 dagers utsatt innsyn
AN - Annet + SVAR_LAB gir 0 dagers utsatt innsyn hvis følgende i tillegg innfris;
Message/ServReport/ServReport/Patient/Investigation/Id er 7280 Norsk laboratoriekodeverk og Message/ServReport/Patient/ResultItem/Investigation/Id, treffer IKKE noen av punktene under som handler om
Primært eller sekundært fagområde er Medisinsk genetikk
Primært eller sekundært fagområde er Patologi
Gruppering tilhører Tumormarkører
MORS - skal ikke sendes inn fra LAB, og vil bli slettet før lagring i PPS, hvis det allikevel sendes inn, og 14 dagers utsatt insyn legges inn som en backup.
OBD - skal ikke sendes inn fra LAB, og vil bli slettet før lagring i PPS, hvis det allikevel sendes inn, og 14 dagers utsatt insyn legges inn som en backup
Hvis det mot formodning skulle sendes inn svarrapporter som ikke treffer 0, 14 eller 90 dager, og som ikke feiler i annen innholdsvalidering, behandles disse som 14 dagers utsatt innsyn - og egen oppfølging.
Hvis hele svarrapporten er kansellert, varsles ikke innbygger, og prøvesvaret vises heller ikke for innbygger.
Ytterligere informasjon finnes hos Helsedirektoratet
Kodesamling: https://finnkode.helsedirektoratet.no
API/swagger: https://fat.kote.helsedirektoratet.no
All informasjon finnes på Helsedirektorates kodesamling for Nasjonale laboratoriekodeverk (NLK) her; https://finnkode.helsedirektoratet.no/nlk
Analysekoder med primært fagområde Medisinsk genetikk (90 dager) - velg Medisinsk genetikk under Primært fagområde - som i dag gir 47 analysekoder - lenke her
Analysekoder med primært fagområde Patologi (14 dager) - velg Patologi under Primært fagområde - som i dag gir 8 analysekoder - lenke her
Analysekoder med sekundært fagområde Medisinsk genetikk (90 dager) - velg Medisinsk genetikk under Sekundært fagområde - her
Analysekoder med sekundært fagområde Patologi (14 dager) - velg Patologi under Sekundært fagområde - her
NLK analysekoder med gruppering Tumormarkører (14 dager) - velg "Tumormarkører" under Gruppering - som i dag gir 144 analysekoder - lenke her
I tillegg kan hele kodeverket lastes ned som Excel-fil, fra "Søk i Norsk laboratoriekodeverk (NLK)" og under "Flere valg" kan NLK lastes ned til Excel. Her vil man kunne sortere på både primært og sekundært fagområde.
Helsedirektoratet har også AP/swagger for kodesystemene: https://fat.kote.helsedirektoratet.no
Nei, ikke nødvendigvis, men du vil ha en god antagelse. Hvis du rekvirerer en Patologisk analyse eller henviser til en Radiologisk undersøkelse, kan du være trygg på at utsatt innsyn for innbygger er 14 dager fra mottatt Endelig svarrapport.
Ved rekvirering av andre analyser (som ikke er medisinsk genetikk), vil de aller fleste svarrapporter gi 0 dagers utsatt innsyn for innbygger, men i enkelte tilfeller vil dette ha avhengigheter til innhold i Rekvisisjonsmelding sendt fra eget EPJ og tilhørende Svarrapport sendt fra laboratoriet. Her er noen eksempler som kan påvirke forventet utsatt dato for innsyn;
Hvis det benyttes kun lokale analysekoder i Rekvisisjonsmeldingen (14 dagers utsatt innsyn), og utførende laboratorie returnerer tilhørende NLK-koder (0 dager).
Hvis kun ett analyseresultat inneholder kun lokal kode i svarrapporten, får hele svarrapporten strengeste validering (14 dager).
Hvis Laboratorie utfører analyser som en utvidelse av rekvirert "pakke"
Tilsvarende også for f.eks fagområde Medisinsk biokjemi, som har 0 dager utsatt innsyn, hvis analysekode tilhører primært eller sekundært fagområde Patologi (14 dager) eller Medisinsk genetikk (90 dager), eller undersøkelsen tilhører gruppering tumormarkører (14 dager), og disse analysekodene ikke er kjent for rekvirenten/rekvirentløsningen.
Se mere informasjon om primært- og sekundært fagområde under eget spørsmål. Hvis rekvireringsløsning er integrert med API for kodeverk hos Helsedirektoretet, kan rekvireringsløsningen identifisere disse "avvikene" fra 0 dagers utsatt innsyn for de fleste NLK-analysekoder.
Men det er først ved mottak av svarrapporten (med status Endelig) hos Pasientens prøvesvar, at dato for innbyggers innsyn i Helsenorge, beregnes endelig.
Hvis behovet er å være trygg på at du får formidlet resultatet til pasienten før hen får innsyn i Helsenorge, kan dato for utsatt innsyn settes som en manuell utsettelse, allerede i rekvisisjonsøyeblikket, eller for en mottatt svarrapport (helst før svarrapportens staus er endelig).
I tillegg er det lagt på en kort forsinkelse på ca 30 min før innbygger varsles i Helsenorge.
Ved å benytte et EPJ-system som også kan vise eksternt rekvirerte prøvesvar i egen arbeidsflate/labark (Prøvesvar-API), og i tillegg er knyttet til Personvern og tilgangsstyring (PTS-API), vil dere kunne se dato for når innbygger får innsyn, eller er nektet innsyn. Hvis det ikke står noe, har innbygger allerede tilgang.
Med et slikt EPJ-systemet vil du kunne endre på en innstilling for når pasienten skal få innsyn, f.eks ved å gi pasienten øyeblikkelig innsyn.
Tilsvarende vil slik informasjon være tilgjengelig under ny fane Prøvesvar i Kjernejournal Portal, hvor man også kan administrer innsynet pr mottatt svarrapport.
I 2026 har ikke ungdom eller den som måtte representere ungdommen, innsyn i noen prøvesvar på Helsenorge, men det planlegges for en slik åpning, når alle helseaktører har tatt i bruk nektingskoder for dette.
Alle nektingskoder beskrevet i kodeverk 9603, bortsett fra "UNGDOM" (ungdom mellom 12-16 år ) og "FORANS" (foresatte og/eller fullmaktshavere) gjelder for pasienten selv og alle eventuelle representasjoner, til denne oppheves.
NORN_FORANS gjelder for foresatte til barn/ungdom opp til fylte 16 år, og NORN_UNGDOM gjelder for ungdom mellom 12 og 16 år, til fylte 16 år. Etter fylte 16 år, vil ungdommen selv og eventuelle fullmaktshavere, ha innsyn.
Inntil kodene NORN_FORANS og NORN_UNGDOM er på plass, må helsepersonell selv ta stilling til om nektingskode uten tidsbegrensning kan benyttes, eller om reservasjon mot lagring skal benyttes.
Se fullstendig oversikt over nekting og utsatt innsyn for innbygger - her
Anbefalingen er utarbeidet av Helsedirektoratet i samarbeid med relevante fagmiljø i helsesektoren, og både sammensetning av fagomåder, grupperinger, primært- og sekundært fagområde, vil endres over tid.
Her blir evalueringene underveis i innføringen av Pasientens prøvesvar bli viktig, for å sikre en best mulig balanse mellom innbyggers rett til innsyn og helsepersonellets anvar for pasientsikkerheten.
Eventuelle endringer i grunlaget for beregning av antall dagers utsatt innsyn for innbygger i Helsenorge, vil formidles av Helsedirektoratet, og av NHN på denne siden eller på nhn.no .
De aller fleste rekvireringsløsninger har nå laget kobling til Personvern og tilgangsstyring hos NHN. Det samme vil også EPJ systemen lage, slik at du som helseperson kan både SE og ENDRE på innstillinger for utsatt innsyn for innbygger i Helsenorge.
MEN først må din helsevirksomhet bestille tjenesten Pasientens prøvesvar hos NHN.
For at leverandør(er) av Rekvisisjonssytem(ene) og EPJ-system som din virksomhet benytter, skal kunne sette opp tilgang til Peronvern og tilgangsstyring, må de ha tillatelse til dette, på dine vegne.
HER finner du informasjon om hvordan helsepersonell kan bestille Pasientens provesvar og hvordan delegere rettigheter til leverandøren(e).
Detaljer om hvordan dette kan gjøres, ta kontakt med din leverandør eller send en forespørsel til NHN Kundesenter. Se også informasjon til rekvirenter på nhn.no