Tilgangsbegrensninger

Se hele begrepsdefineisjonen med tilhørende relasjon til lovverk, fra Direktoratet for e-helse her

Begrep	Beskrivelse
Tilgangsbegrensning	Innstilling som settes av innbygger eller helsepersonell for å begrense tilgang til helseopplysninger.
Sperring	Tilgangsbegrensning som innebærer at innbyggeren sperrer hele eller deler av opplysningene som ligger i et behandlingsrettet helseregister slik at opplysningene ikke blir tilgjengelige for enkeltpersonell eller alt helsepersonell. For informasjonselementer tilhørende Kjernejournalforskriften, kan sperring omgås ved samtykke fra pasienten selv, eller i en akutt-situasjon.
Skjerming	Tilgangsbegrensning som settes av helsepersonell når det er grunn til å tro at innbyggeren ville motsatt seg tilgjengeliggjøring av hele eller deler av opplysningene i et behandlingsrettet helseregister slik at opplysningene ikke blir tilgjengelige for enkeltpersonell eller grupper av helsepersonell.
Blokkering	En absolutt tilgangsbegrensning (fra SPERRING) som innebærer at innbyggeren blokkerer hele eller deler av opplysningene som ligger i et behandlingsrettet helseregister slik at opplysningene ikke blir tilgjengelige for navngitt enkeltpersonell. For informasjonselementer tilhørende Kjernejournalforskriften, kan ikke blokkering omgås ved verken samtykke fra pasienten selv, eller i en akutt-situasjon.
Utsatt innsyn	Tilgangsbegrensning som gjør at utvalgte helseopplysninger gjøres tilgjengelig for innbyggeren etter fastsatt tid. Tilgangsbegrensningen kan være satt av helsepersonell, eller satt automatisk i henhold til forhåndsdefinerte regler. Helsepersonell skal kunne ytterligere utsette, nekte eller oppheve utsatt innsyn.
Nekting	Helsepersonell kan nekte pasienten innsyn i opplysninger dersom dette er påtrengende nødvendig for å hindre fare for liv eller alvorlig helseskade for pasienten eller brukeren selv, eller innsyn er klart utilrådelig av hensyn til personer som står vedkommende nær. Informasjon skal heller ikke gis mot pasientens uttrykte vilje, med enkelte unntak. En nekting gjelder alltid, inntil denne eventuelt endres. Helsepersonell kan endre en satt nekting til tidsbegrenset utsatt innsyn eller oppheve nektingen i sin helhet når årsaken ikke lenger er til stede.
Reservasjon	Personverninnstilling hvor innbygger motsetter seg at helseopplysninger registreres i et behandlingsrettet helseregister, og som medfører at alle helsedata i registeret slettes.
Personvern-innstillinger	Alle typer innstillinger en innbygger kan gjøre for å ivareta egne rettigheter innen personvern i samhandlingsløsninger. Dette inkluderer samtykker, reservasjoner og tilgangsbegrensninger satt av innbygger.

Deling av strukturerte helsedata

Her finnes en liste over begreper som blir brukt i artikler i pasientens prøvesvar og og i samhandling i helsetjenesten.

Tips! Bruk CTRL+F for å søke.

Begrep	Definisjon	Beskrivelse
Actor	Aktør	En virksomhet (eks. fastlege, kiropraktor, sykehus o.l.) som deltar i bruk av Pasientens journaldokumenter; enten som konsument eller tilbyder.
Affinity domain	Samarbeidsdomene	Flere virksomheter som kommuniserer på tvers av hverandre ved bruk av XDS. XCA brukes for å få samarbeidsdomenene til å kommunisere med hverandre.
Brukerflate	Brukergrensesnitt	Et grensesnitt der sluttbrukeren kan ta i bruk Pasientens journaldokumenter
Consumer	Konsument	En som konsumerer (ser på) dokumenter. eks. fastlege, sykehus eller innbygger.
Cross-enterprise/community		Arkitekturell tilnærming der informasjon, tjenester eller samhandling strekker seg over ulike organisatoriske enheter, virksomheter eller samfunn (samarbeidsdomener)
Document	Dokument	Fellesbetegnelse på helserelatert informasjon (journaldokument). Prøvesvar, Epikrise og sammenfatninger, Røntgenbilder, Henvisninger
Document list	Dokumentliste	Den ferdigstilte listen over dokumenter for en pasient. Også kjent som referanselisten, dokumentoversikt [...] En spørring [kjøres] mot dokumentregistrene med gitte søkekriterier (metadata). Når alle dokumentene som oppfyller søkekravene er funnet, blir de sammenstilt til en dokumentliste, og listen blir presentert for konsumenten.
Document sharing	Dokumentdeling	Prosess for å dele journaldokumenter
Document Repository	Dokumentlager	En database med helserelaterte dokumenter
Document Reference	Dokumentreferanse	Én unik oppføring i dokumentregisteret eller en referanse til et enkelt dokument
Document Registry	Dokumentregister	Oversikt over metadata til tilhørende dokumenter
EPJ	Elektronisk Pasientjournal	Sluttbrukersentrert løsning som tillater helsepersonell innsyn i pasientopplysninger
Epikrise	Rapport	Rapport om en pasients sykehusopphold eller etter undersøkelse ved en poliklinikk eller hos en privatpraktiserende legespesialist. Epikrisen dikteres/skrives av en av legene eller psykologene som har hovedansvaret for pasienten
HL7	Health Level 7	HL7 er en protokoll for å utveksle kliniske data/helseinformasjon mellom helsesystemer. HL7.org 🡕
IHE	Integrating the Healthcare Enterprise	Organisasjon som forvalter standarder for å forbedre måten datasystemer i helsevirksomheter kommuniserer med hverandre. ihe.het 🡕
Interoperability	Interoperablitet	Et systems evne til å kommunisere med et annet system.
ITI	IT Infrastructure	Standard utviklet av IHE. Transaksjoner for å kommunisere mellom parter innenfor deling av journaldokumenter
Metadata	Metadata	Informasjon om innholdet i et dokument. Lagres i et dokumentlager.
Profile	Profil	(Profile) brukes oftest av IHE – og er i denne sammenheng som en føring for hvordan løse en problemstilling i kontekst av e-helsetjenester. Eksempler på profiler er XDS og XCA
Provider	Tilbyder	En som er kilde til, og utleverer/tilgjengeliggjør dokumenter via Pasientens journaldokumenter.
Semantic	Semantikk	Her, systemets evne til å forstå informasjon som mottas.

Tekniske begreper

Begrep	Definisjon	Beskrivelse
API	Application Programming Interface	Et grensesnitt i en programvare hvor spesifikke deler kan aktiveres (kjøres) fra en annen programvare gjennom kall til grensesnittet.
ATNA	Audit Trail and Node Authentication	System som brukes for logging av hendelser.
FHIR	Fast Healthcare Interoperability Resources	Utviklet av Health Level 7 (HL7) og bygger på eksisterende HL7-protokoll. HL7 FHIR 🡕
PNR	Personnummer	Personnummeret er de fem siste sifrene i fødselsnummeret (eks. 31129956789)
FNR	Fødselsnummer	Fødselsnummeret er kombinasjonen av en persons fødselsdato + personnummeret
FHN	Felles nasjonalt hjelpenummer	FH-nummer er et identifikasjonsnummer for personer hvor det ikke finnes et kjent fødselsnummer/d-nummer, eller for personer som ikke nødvendigvis har en fast tilknytning til Norge.
DNR	D-nummer	D-nummer er et identifikasjonsnummer for personer som ikke har norsk fødselsnummer, og som har en direkte tilknytning til Norge.
PACS	Picture archiving and communication system	System for lagring, distribusjon og presentasjon av kliniske bilder.
REST	Representational state transfer	Veiledning for hvordan bygge opp et API på som gjør den forståelig på flere ulike enheter. Når et API er RESTful, betyr det at den går under den spesifikasjonen.
SOAP	Simple Object Access Protocol	Meldingsprotokoll som brukes i deling av journaldokumenter.
XCA	Cross-Community Access	En profil i form av en gateway som lar en tjeneste kommunisere på tvers av XDS samarbeidsområder, og benyttes av pasientens journaldokumenter.
XDS	Cross-Enterprise Document Sharing	En IHE-profil for deling av pasientjournaler på tvers av helseinstitusjoner, og benyttes av pasientens journaldokumenter.
XDS Affinity Domain	XDS Samarbeidsområde	Flere aktører (helseforetak) som har gått sammen for å dele journaldokumenter seg imellom, og benyttes av pasientens journaldokumenter.
XUA	Cross-Enterprise User Assertion	Inngangsbillett som validerer om en dokumentkonsument har tilgang til innsyn i dokumenter en virksomhet har produsert, og benyttes av pasientens journaldokumenter.